Hypericum perforatum

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Hypericum perforatum
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Hypericum perforatum
Saint John's wort flowers.jpg
Clasificación científica
Reinu: Plantae
Subreinu: Tracheobionta
División: Magnoliophyta
Clas: Magnoliopsida
Subclas: Dilleniidae
Orde: Malpighiales
Familia: Hypericaceae
Xéneru: Hypericum
Especie: Hypericum perforatum
L.
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Hypericum perforatum, tamién conocida como pericóno flor de la virxe, ye la especie más abondosa de la familia de les gutíferas (Guttiferae) o hipericacees (Hypericaceae).

Yerba de San Juan.
Fueyes.
Frutos.
Ilustración.
Detalle de la flor
Ilustración
Detalle de la flor

Distribución y hábitat[editar | editar la fonte]

Ye una planta común nos terrenes de baxa y mediu altor. Alcuéntrase práuticamente en toa Europa, hasta l'este de Rusia, y aclimatóse en numberoses partes del mundu: China, Australia, Norte d'África y América.

Historia[editar | editar la fonte]

Hipócrates encamentar como remediu refrescante y antiinflamatoriu.

Dioscórides escribi lo siguiente (cola ortografía de les traducciones antigües): El Hyperico, llamáu Androsemo por unos, por otros Corio, y por otros Camepytis, que quier dezir Pinillo, porque la so resina güel a resina de pinu, ye un matu ramosu, roxeta y de un palmo d'alta, que produze les fueyes como l'arruda, y de flor mariella: la qual estregada ente los deos, resuda un liquor asemeyáu a'l sangre, de do vieno llamase Androsemo que significa sangre humano. Naz el hyperico en llugares cultivaos y aspros. Tien facultá de mover la orina y, aplicáu por baxo, provoca'l menstruo. Bebíu con vinu, estermina les tertianas y les quartanas. La so semienta bevida por una quarentena de díes, cura la sciática y les fueyes cola semienta aplicaes en forma de emplastro, sanan les quemadures del fueu[1]

Descripción[editar | editar la fonte]

Ye un parrotal orixinariu d'Europa, que se naturalizó n'América. Los pétalos de la flor son de color mariellu doráu, con pequeños llixos negros nos sos cantos, l'apellativu llatinu perforatum provién de les pequeñes perforaciones -en realidá son bolses d'aceite esencial- que pueden trate al bellume en caúna de les fueyes d'esta planta. Son el doble de llongures que los sépalos. Una peculiaridá d'esta yerba ye que, al entartallar ente los deos dalguna de los sos hojitas, dexa un llurdiu na piel la so cazumbre anaranxada.

N'Australia y nos Estaos Xuníos considerar como una maleza o una especie invasora y se'l combate per mediu de controles biolóxicos tales como los escarabayos del xéneru Chrysolina, que s'especialicen nesta planta.[2][3]

Principios activos[editar | editar la fonte]

Planta[editar | editar la fonte]

Fueyes[editar | editar la fonte]

Flor[editar | editar la fonte]

Usu melecinal[editar | editar la fonte]

Hypericum perforatum ye una planta melecinal con múltiples aplicaciones. Por casu, la so aplicación tópica sirve p'acelerar la cicatrización de les firíes.

Sicasí, les propiedaes d'esta yerba que más atraxeron a'l investigadores venceyar col so usu tradicional pal tratamientu de la depresión leve a moderada y l'ansiedá.[4] Esta indicación foi validada nes últimes décaes poles axencies de salú de dellos países como Alemaña, onde foi incluyida na farmacopea oficial, y prescríbese llargamente con esi propósitu terapéuticu.[5]

Cuando'l hipérico utilízase como melecina fitoterapéutico, xeneralmente alminístrase en forma d'estractos estandarizaos, con concentraciones fixes de los principios activos a los cualos atribúyense los efectos farmacolóxicos; envalórase que'l más importante d'estos ye la hipericina, anque estudios recién reporten una mayor actividá de la hiperforina.[6][7] Esta conclusión básase fundamentalmente nun ensayu con resultancia negativa lleváu a cabu pol Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa de los Estaos Xuníos.[8][9][10][11]

Pa esti fin (tratamientu de la depresión), la yerba de San Juan puede consiguise en diverses presentaciones: como yerba, como gragea o cápsula, en bolses de té o en tintures.

Efectos adversos por interacciones con otres sustances[editar | editar la fonte]

El hipérico ye un potente inductor enzimáticu del citocromo P450 (isoenzima CYP3A4) y posiblemente tamién de la glicoproteína P. Puede producir interacciones con otres sustances, tales como la digoxina o anticoagulantes orales.[12]

Coles mesmes, hanse documentáu casos de refuga de tresplante de corazón en dos pacientes que combiaron el tratamientu inmunosupresor (ciclosporina) y tomar de hipérico. En dambos casos, tou paez indicar qu'el hipérico provocó un descensu de les concentraciones plasmáticas de ciclosporina per debaxo del nivel terapéuticu, lo que causó'l refugu del ensiertu. Un estudiu formal posterior demostró qu'el hipérico amenorga la concentración plasmática de indinavir.[12]

Por cuenta de la importancia d'estos datos, paez prudente nun acomuñar tomar de hipérico cola de nengún fármacu de metabolismo hepáticu.[12] Vease l'apartáu Tabla d'interacciones con diverses sustances.

Tosicidá[editar | editar la fonte]

Hypericum perforatum puede interferir cola absorción de fierro y otros minerales. El responsable de la tosicidá d'esta planta, ye la hipericina, tratar d'un pigmentu heliantrono de color coloráu encarnáu y fluorescente que s'atopa nos llurdios negros esvalixaes na superficie de les fueyes y pétalos florales del vexetal. Esti compuestu alcuéntrase presente na planta en tou momentu y persiste cuando s'ensuga o ye henificada[13]

La hipericina ye la responsable de la fototoxicidad, dende l'antigüedá, reparáronse trestornos de la piel n'animales que comieren d'esta planta. Namái en casos graves por sobrealimentación, reparáronse convulsiones epiléptiques, crisis hemolíticas o muerte del animal. De resultes de la fotosensibilización tamién se reparen trestornos hepáticos ya ictericia, de la que les partes pocu pigmentaes de la piel pueden necrosarse o esprendese, dando llugar a repulgos de sanamientu bien lentu. Per otra parte, los animales femes que comen d'esta planta amosaron una menor secreción láctea. En persones que tomaren esta planta y que s'espongan al sol darréu, puede presentase una pigmentación discreta de la piel (eritemas) o pruyiciu.[14]

Tosicidá aguda[editar | editar la fonte]

Hypericum perforatum demostró ser solo llixeramente tóxicu tres una única dosis oral o intraperitoneal. A nivel esperimental, la DL50 fueron les siguientes:

Especie Vía d'alministración DL50 (mg/kg)
Aguarón Oral 5000
Oral 5000
Aguarón Intraperitoneal 1780
Intraperitoneal 1000

Tosicidá subcrónica y crónica[editar | editar la fonte]

L'alministración oral repitida del estractu de Hypericum perforatum a dosis de 300, 900 y 2700 mg/kg de pesu corporal diarios n'aguarones y perros mientres un periodu de 26 selmanes nun provocó cambeos específicos de la sustanza. A dosis cimeres a 900 mg/kg pesu corporal diarios desenvolviéronse signos inespecíficos d'intoxicación: pesu amenorgáu, llixeros cambeos nel hemograma, cambeos na química clínico y morfolóxicu los cualos, causaos pola alta dosis, indicaron un dañu leve, por sobrecarga, nel fégadu y reñones.

Tosicidá sobre la reproducción. Potencial embriotóxico y teratogénico[editar | editar la fonte]

Los estudios llevar a cabu con aguarones y coneyos y nun hubo evidencia nenguna de cambeos teratogénicos hasta dosis asitiaes nel rangu de la tosicidá materna. Los efectos embrio-fetotóxicos, apaecieron a dosis tóxiques pa la madre y reparóse:

  • Retrasu na crecedera
  • Variaciones
  • Muerte Nel

estudiu de fertilidá con aguarones, nun s'amosaron efectos sobre les mesmes. Cabo destacar que, nos aguarones, la hipericina atropar na lleche pudiendo llegar a algamar concentraciones cimeres a les del plasma maternu, pero debíu al ampliu marxe de seguridá qu'amuesa la hipericina ye improbable que la cantidá inxerida cola lleche represente peligru dalgunu pal neñu anque nun se dispon d'información abonda no relativo a la lactancia. Como precuru xeneral, nun se debe emplegar nin nel primer trimestre del embaranzu nin mientres la lactancia.

Potencial mutagénico[editar | editar la fonte]

Lleváronse a cabo estudio de mutagenicidad in vitro ya in vivo concluyendo la inesistencia de riesgu mutagénico pal home con estractu de Hypericum.

Potencial carcinogénico[editar | editar la fonte]

Sobre'l potencial carcinogénico nun se tienen abondos datos como pa concluyir la esistencia o non de potencial[15]

Fototoxicidad[editar | editar la fonte]

La fotosensibilidad ye'l principal riesgu de tosicidá, siendo de tipu primaria cuidao que se produz por absorción dixestiva de la planta, pero en rares ocasiones pueden apaecer trestornos gastrointestinales, cansanciu o intranquilidá[16]

Como se dixo primeramente, la hipericina ye'l causante de la fotosensibilización (un tipu de reacción alérxica) nel ganáu ovín provocando un exantema o la enfermedá conocida como St. Johnsword. Estos pigmentos de la planta, son inxeríos n'ocasiones de manera abondosa polos ovinos en llendo. Darréu lleguen a la piel dende la riega circulatoria onde aferruñen los aminoácidos, histidina, triptófano y tirosina, modificando asina la estructura y permeabilidá de les célules. La gravedá va depender de la dosis, de la duración de la ingesta lo mesmo que de la intensidá de la radiación solar.

La clínica apaez en zones non pigmentaes nin revistíes de llana, esto ye, en cabeza, oreyes, estremidaes y mama onde apaecen inflamaciones, sobremanera na cabeza recibiendo'l nome de cabeza enchida”, y nes zones de la piel, ésta, va tar enchida, caliente y edematosa; esta patoloxía, se continua cola exudación d'un líquidu seroso y desprendimientu del epiteliu. Como mecanismu de defensa, los animales traten d'atopar la solombra. N'etapes posteriores, pueden necrosarse partes de la piel afeutada según les puntes de les oreyes.

N'ocasiones, anque nun ye tan frecuente, puede apaecer:

  • Afecciones del SNC y muertes repentines por cuenta de la apaición d'un choque anafiláctico.
  • Hipertrofia hepática de color amarellentáu.
  • Dilatación de la visícula biliar.
  • Marcada ictericia xeneral[17]
  • Sudoración.

Destacar que les intoxicaciones por Hypericum prodúcense, fundamentalmente, en animales ovinos mientres la ingesta de la campera. Suelen ser los animales nuevos los más afeutaos, por cuenta de la competencia pol alimentu na campera según la falta d'esperiencia d'estos postreros a la d'escoyer los alimentos non tóxicos.

Les intoxicaciones infantiles por Hypericum, según el Serviciu d'Información Toxicológica, prodúcense dacuando, cuidao que estos pueden llevase a la boca los fitofármacos que contengan l'estractu de Hypericum que tomen los sos familiares adultos[18]

Tabla d'interacciones con diverses sustances[editar | editar la fonte]

L'Axencia Española de la Melecina considera necesariu alvertir que los productos qu'inclúin na so composición al Hypericum perforatum, tienen la capacidá de interaccionar con distintes melecines. Les interacciones son productu de la capacidá inductora del Hypericum perforatum sobre ciertes isoenzimes del citocromo hepáticu P450. De resultes puede apaecer un amenorgamientu de les concentraciones plasmáticas y una perda del efeutu terapéuticu; teniendo en cuenta esti mecanismu de la interacción, al dexar d'alministrar Hypericum perforatum puede tamién provocar un aumentu de los niveles sanguíneos de delles melecines cola consiguiente apaición de tosicidá, siendo especialmente importante en melecines d'estrechu marxe terapéuticu. La interacción colos IMAO ye d'especial importancia por cuenta de que conduz a una situación peligrosa porque puede dar llugar a crisis hipertensivas. Asocede lo mesmo nel casu d'una ingestión d'alimentos ricos en tiramina pola ingestión d'esta planta.

Un exemplu concretu ye la interacción colos inhibidores de la proteasa nos cualos produzse un amenorgamientu significativu de les concentraciones plasmáticas de los mesmos pola inducción de la isoenzima 3A4 del citocromo P450. Como resultáu d'ello, nun s'algamar concentraciones plasmáticas terapéutiques d'esti tipu de fármacu pudiendo desenvolvese resistencies y falta d'eficacia del tratamientu.

Fármacu Efeutu del

hipérico sobre'l fármacu

Conducta a siguir

en pacientes en tratamientu con hipérico

Anticonvulsivantes (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína) Amenorgamientu de los niveles plasmáticos con riesgu de convulsiones Midir los niveles plasmáticos del anticonvulsivante y amenorgar gradualmente l'alministración de hipérico, afaciendo la dosis del anticonvulsivante conforme a los niveles que se vaigan llogrando
Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (citalopram, fluoxetina, paroxetina y nefazodona) Medría de los efectos serotoninérgicos con aumentu de la incidencia de reacciones adverses Atayar l'alministración de hipérico
Ciclosporina Midir

los niveles plasmáticos de ciclosporina y amenorgar gradualmente l'alministración de hipérico, afaciendo la dosis de ciclosporina conforme a los niveles que se vaigan llogrando

Anticonceutivos orales Amenorgamientu de los niveles plasmáticos con riesgu d'embaranzu ensin esperar y hemorraxes intermenstruales Atayar l'alministración de hipérico
Digoxina Midir

los niveles plasmáticos de digoxina y amenorgar gradualmente l'alministración de hipérico, afaciendo la dosis de digoxina conforme a los niveles que se vaigan llogrando

Inhibidores de Proteasa (indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir) Amenorgamientu de los niveles plasmáticos con posible perda de supresión de VIH Atayar l'alministración de hipérico y la carga viral de VIH
Inhibidores de transcriptasa inversa non nucleósidos (efavirenz, nevirapina) Amenorgamientu de los niveles plasmáticos con posible perda de supresión de VIH Atayar l'alministración de hipérico y la carga viral de VIH
Teofilina Midir

los niveles plasmáticos de teofilina y amenorgar gradualmente l'alministración de hipérico, afaciendo la dosis de teofilina conforme a los niveles que se vaigan llogrando

Triptanes (sumatriptan, naratriptan, rizatriptan, zolmitriptan) Medría de los efectos serotoninérgicos con aumentu de la incidencia de reacciones adverses Atayar l'alministración de hipérico
Warfarina y acenocumarol Amenorgamientu del efeutu anticoagulante y necesidá d'aumentar la dosis de warfarina/acenocumarol Midir el INR y amenorgar gradualmente l'alministración de hipérico. Afaer la dosis de anticoagulante en función del INR

Llimitaciones pa la so indicación[editar | editar la fonte]

L'alministración de los estractos d'esta yerba ye motivu d'alderique. Anque esiste evidencia llindada que suxure la so eficacia y seguridá, nun foi evaluada sistemáticamente no que fai a la incidencia de efectos secundarios ya interacciones con otres drogues, colos riesgos qu'esto trai. Aun así, méntase que, nel casu de dellos tratamientos, amenorga'l so efeutu como nos tratamientos pa persones con VIH.

Efectos n'animales[editar | editar la fonte]

Considerar un axente primariu de la fotosensibilización en bovíns, nos cualos la hipericina atropar nel texíu subcutáneo y reacciona cola lluz solar, y provoca cuadros d'inflamación de la dermis, especialmente de les partes menos pigmentaes, que pueden esprendese del animal.

Nome común[editar | editar la fonte]

Esta especie conocer con numberosos nomes comunes n'español: amnica, cientoenrama, corazón de venáu, corazoncillo, corión, espantadiablos, yerba de l'agua, yerba d'el sangre, yerba de les feríes, yerba de les machacauras, yerba de San Juan, yerba militar, hipericón, hipericón oficinal, hipérico, hipérico covanosu, hipérico común, furada, perforata, pericó, pericón, pericón mariellu, pericón común, pericón montés, pericu, pericote, periquitu, San Juan, sanxuanera, sanjuanes, san juanes, sanjuanines, té cantu, trescalar, tresflorina, yerba de San Juan, yerbuca de San Juan.[19]

Taxonomía[editar | editar la fonte]

Hypericum perforatum describióse por Carlos Linneo y espublizóse en Species Plantarum 2: 785. 1753.[20]

Etimoloxía

Hipérico: nome xenéricu que remanez del griegu hyperikon ("sobre les imáxenes" o "percima d'una apaición"). Pa dalgunos, el nome fai referencia a la propiedá que se-y atribuyía de faer fuxir a los malos espíritos y les apaiciones; solíen colgar flores d'esta planta sobre les imáxenes relixoses el día de San Juan. Pa otros, les glándules de les sos pétalos paecen formar imáxenes (a esti fechu dióse-y muncha importancia na Edá Media, yá que yera utilizáu nos esconxuros poles sos virtúes cabalístiques).

perforatum: epítetu que se debe a les glándules d'aceite asitiaes nes sos fueyes y sépalos que-y dan a la planta un aspeutu furáu, si reparar al bellume.[1]

Sinonimia

Hypericum perforatum foi designáu a lo llargo de la hestoria con distintos nomes científicos, consideraos sinónimos:

Ver tamién[editar | editar la fonte]

Referencies[editar | editar la fonte]

  1. 1,0 1,1 Dr.Berdonces i Serra. Enciclopedia de les plantes melecinales. ISBN 84-305-8496-X
  2. W. T. Parsons, Y. G. Cuthbertson. Noxious Weeds of Australia. 2nd. ed. Collingwood: CSIRO Publishing, 2001, p. 389, ISBN 0-643-06514-8
  3. Wilfred William Robbins, Alden Springer Crafts. Weed Control: A Textbook and Manual. NY: McGraw-Hill, 1962, pp. 137, 155, 162.
  4. Fegert JM, Kölch M, Zito JM, Glaeske G, Janhsen K. «Antidepressant use in children and adolescents in Germany». J Child Adolesc Psychopharmacol 16 (1-2). doi:10.1089/cap.2006.16.197. PMID 16553540. 
  5. Atieste K, Berner MM, Kriston L. «St John's wort for major depression». Cochrane Database Syst Rev 8 (4). doi:10.1002/14651858.CD000448.pub3. PMID 18843608. 
  6. La yerba de San Juan y la depresión (n'inglés) NCCAM sobre la yerba de San Juan y la depresión]
  7. Detección y tratamientu de la depresión NIMH Sobre la depresión (inclúi una seición sobre la yerba de San Juan)
  8. Hypericum Depression Trial Study Group. «Effect of Hypericum perforatum (St John's wort) in major depressive disorder: a randomized controlled trial». JAMA 287 (14). doi:10.1001/jama.287.14.1807. PMID 11939866. 
  9. Kupfer DJ, Frank Y. «Placebo in clinical trials for depression: complexity and necessity». JAMA 287 (23). doi:10.1001/jama.287.14.1853. PMID 11939872. 
  10. Spielmans GI. «St John's wort and depression». JAMA 288 (4). PMID 12132963. 
  11. Randløv C, Mehlsen J, Thomsen CF, Hedman C, von Fircks H, Winther K. «The efficacy of St. John's Wort in patients with minor depressive symptoms or dysthymia--a double-blind placebo-controlled study». Phytomedicine 13 (4). doi:10.1016/j.phymed.2005.11.006. PMID 16423519. 
  12. 12,0 12,1 12,2 Ministeriu de Sanidá, Política Social ya Igualdá (2003). «Riesgo de les plantes melecinales n'usu concomitante con melecines». Sistema Nacional de Salú. Vol 27–Nº 6-2003. Consultáu'l 24 de xunetu de 2015.
  13. .
  14. .
  15. .
  16. .
  17. .
  18. .
  19. 19,0 19,1 «Hypericum perforatum». Real Xardín Botánicu: Proyeutu Anthos. Consultáu'l 27 de payares de 2009.
  20. «Hypericum perforatum». Tropicos.org. Missouri Botanical Garden. Consultáu'l 14 d'avientu de 2013.
  21. Hypericum perforatum en PlantList consultáu'l 20 de mayu de 2011

Bibliografía[editar | editar la fonte]

  • Tosicidá ya interacciones con otres sustances. MEDICINA NATURISTA, 2010; Vol. 4 - N.o 2: 57-62
  • Intoxicación por Hipericum perforatum. http://www.uno.org.mx/empezar/intoxicaciones.html
  • Tosicidá ya interacciones del hipérico. http://www.aemps.gob.es/
  • Hipericina. http://dspace.ucuenca.edu.ec/
  • Manual d'intoxicaciones en Pediatría 3.ª edición. Santiago Mintegi. Respondíu por por Grupu de Trabayu d'Intoxicaciones de la Sociedá Española d'Urxencies de Pediatría. http://www.fetoc.es/
  • Marta García Barrachina, Marta González Artu, Luis Miguel Ferrer, alumnos de 4º cursu de la Facultá de Veterinaria de Zaragoza Universidá de Zaragoza.

Enllaces esternos[editar | editar la fonte]