Sicoterapia

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La sicoterapia ―de «psicoloxía» (ciencia social qu'estudia los pensamientos, les emociones y el comportamientu humanu) y «terapia» (forma de intervención social que busca la meyora de la salú del paciente, veceru o consultante que la solicita)― ye un tratamientu científicu, de naturaleza psicolóxica que, a partir de manifestaciones psíquiques o físiques del malestar humano, promueve el llogru de cambeos o cambeos nel comportamientu, la salú físico y psíquico, la integración de la identidá psicolóxica y el bienestar de les persones o grupos tales como la pareya o la familia.

Ye impartíu por un profesional de la salú, principalmente sicólogu o médicu, que puede encetar los distintos trastorno sicopatolóxicos, realizando una formación específica na área de la Sicoterapia, y nuna institución reconocida con programes de formación acreditaos, que cumplen parámetros de rigor y calidable.[1]

Esisten bien diversos marcos teóricos dende onde puede desenvolvese una sicoterapia esitosa, esto ye, que lleve a un cambéu positivo y duradero na calidá de vida de quien solicita esta atención. Cada unu d'estos marcos teóricos provien de dalguna escuela de psicoloxía, que son les grandes escueles de pensamientu ya investigación básica a partir de les cualos desenvuélvense una amplia variedá d'enfoques terapéuticos basaes nos principios y pilastres filosóficu/científicos sobre los cualos sofítense.

Escueles de sicoterapia[editar | editar la fonte]

Les principales escueles nel mundu de la sicoterapia actual son les siguientes:

  • Escuela cognitiva. D'esta esprender diversos enfoques sicoterapéuticos, ente los que destaquen los siguientes:
    • Terapia cognitivu-conductual (CBT, n'inglés).
    • Terapia d'aceptación y compromisu (ACT).
    • Terapia dialéctica-conductual (DBT).
  • Escuela psicodinámica. D'esta esprender diversos enfoques sicoterapéuticos, ente los que destaquen los siguientes:
    • Psicoanálisis.
    • Psicoanálisis lacaniano.
    • Terapia psicoanalíticamente empobinada.
    • Terapia psicodinámica.
  • Escuela sistémica. D'esta esprender diversos enfoques sicoterapéuticos, ente los que destaquen los siguientes:
    • Escuela estructural.
    • Escuela estratrégica.
    • Escuela de Milán.
    • Escuela intergeneracional.
    • Terapia centrada en soluciones.
    • Terapia narrativa.
  • Escuela humanista. D'esta esprender diversos enfoques sicoterapéuticos, ente los que destaquen los siguientes:
    • Sicoterapia humanista empobinada na persona o'l veceru.
    • Sicoterapia humanista.

A caúna d'estes concepciones, pa caúna de les escueles o corrientes, se les llapada en xunto «sicoterapia». Amás, el términu sicoterapia nun presupon una orientación o enfoque científicu definíu, siendo consideráu denominativo d'un ampliu dominiu científicu-profesional especializáu, que s'especifica en diverses orientaciones teóricu-práctiques.

Esisten diversos organismos nacionales ya internacionales en siquier 30 países del mundu. Cada unu d'estos organismos xenera diverses acciones en pro de la calidá ética y científica de los profesionales que realicen esta actividá según de la meyora xeneral de la sicoterapia como quefer profesional. N'España la entidá acreditadora más antigua tantu de sicoterapeutes como de programes de formación en sicoterapia ye la Federación Española d'Asociaciones de Sicoterapia (FEAP).[2] Dende esta entidá entender por sicoterapia tou tratamientu de naturaleza psicolóxica que, a partir de manifestaciones psíquiques o físiques del sufrimientu humanu, promueve el llogru de cambeos o cambeos del comportamientu, l'adaptación a la redolada, la salú psíquico y físico, la integración de la identidá psicolóxica y el bienestar bio-psico-social de les persones y grupos tales como la pareya o la familia. Poro, el términu sicoterapia nun presupon una orientación o enfoque científicu definíu, siendo consideráu denominativo d'un ampliu dominiu científicu-especializáu, que s'especifica en diversos y peculiares orientaciones teóriques, práctiques y aplicaes. Les intervenciones terapéutiques son de naturaleza fundamentalmente verbal y escuerren l'amenorgamientu o eliminación de los síntomes, al traviés del cambéu de patrones emocionales, cognitivos, conductuales, interpersonales o de los sistemes nos cualos vive somorguiáu l'individuu.

Dientro de la sicoterapia esiste una gran diversidá de corrientes, enfoques y conceutos teóricos aplicaos al ámbitu sicoterapéuticu, que dan orixe a otres tantes maneres d'establecer esti contestu de comunicación (llegando inclusive a configurase distintos paradigmes).

Sicasí, dos característiques qu'unifiquen a la sicoterapia son:

  • El contactu directu y personal ente'l sicoterapeuta y quien lu consulta, principalmente al traviés del diálogu.
  • La calidá de relación terapéutica» del contestu de comunicación, esto ye, una relación d'ayuda destinada a xenerar un cambéu en quien consulta.

Por cuenta de la naturaleza de les comunicaciones que s'establecen dientro d'esta relación, hai temes significatives de privacidá o confidencialidad de la información intercambiada, que remite a considerancies étiques pal exerciciu de la sicoterapia (códigu deontolóxicu). Por esto, la habilitación de quien pueden exercer la sicoterapia rique d'un procesu d'entrenamientu empuestu por terapeutas que cunten con mayor tiempu d'esperiencia o estudios dientro del campu respectivo.

A principios del sieglu XXI la relación ente'l sicoterapeuta y el veceru empezó a efectuase al traviés d'internet xenerando una nueva modalidá d'intervención llamada ciberpsicoterapia.

Escueles y enfoques[editar | editar la fonte]

Les distintes corrientes sicoterapéutiques fuéronse desenvolviendo hasta l'actualidá na mesma midida en que se fueron afondando les llinies teóriques que les sofiten. En caúna d'elles esisten elementos comunes que van tar descritos de manera esplícita o que van tar implícitos nos sos postulaos iniciales. Estos pueden resumise de la siguiente manera:

  • Una cierta conceptualización del comportamientu humanu normal» o «sanu».
  • Una cierta conceptualización del comportamientu humanu non-normal».
  • Una metodoloxía específica pa la xeneración de cambeos.

Sicasí, tamién ye posible atopar elementos diferenciadores ente una y otra escuela de sicoterapia, que se correspuenden con énfasis distintos nes sos conceptualizaciones iniciales, o lo que ye lo mesmo, diferencies de «concepción de mundu» qu'afecten los roles de los implicaos nel contestu sicoterapéuticu.

Esta variedá de corrientes y escueles tien el so orixe nes distintes formes d'entender la esperiencia humana, la salú o enfermedá, metodoloxía utilizada y, bien especialmente, al contestu sociu-históricu d'onde foi creada. Nesti sentíu, delles escueles o grupu d'escueles suponen verdaderos paradigmes que nun dexen entemecer les unes coles otres fácilmente. Claro exemplu d'ello (salvo dellos intentos históricos o prácticos), ye la psicoloxía conductual y el psicoanálisis de Freud, que difieren tantu nos sos postulaos básicos que resulten inconciliables. Sicasí, anguaño esisten terminoloxía especializada que dexa falar del mesmu fenómenu dende distintes corrientes teóriques, algamando asina exes comunes que dexen dar solidez al exerciciu de les sicoterapies.

Como la enumeración de diferenciaciones ente una y otra escuela de sicoterapia puede aportar a demasiáu estensa, resulta más clarificador centrase nes característiques de les grandes llinies de sicoterapia surdíes hasta güei, y cómo estes se fueron desenvolviendo hasta agora.

  • Llínees tradicionales:
  • Llínees modernes:

Estes llinies o corrientes sicoterapéutiques siguen desenvolviéndose y definiéndose a partir de les sos meyores teóriques y prácticos (esto ye, dende la investigación, el desenvolvimientu teóricu y l'acumuladura de datos clínicos). En realidá esiste ciertu saltu ente la psicoloxía puramente teórica y la psicoloxía clínica, nel sentíu de que la mayoría de los psicólogos clínicos suelen llevar a cabu determinaes práctiques que s'atopen enmarcaes en cada orientación teórica.

Esti fechu asocede porque, como ye bien conocíu con independencia de la corriente sicoterapéutica, ye la relación ya interacción ente'l sicoterapeuta y el veceru» lo que dexa esplicar una parte bien importante de los efectos de la terapia. Lo cual nun implica que la corriente teórica sía prescindible, sinón qu'esiste una reciprocidá ente la práctica clínica y la corriente teórica de mutuu desenvolvimientu. Ello ye que nun podría ser otra manera, yá que conforme van faciéndose esplícitos los efectos que dexen optimizar la sicoterapia, estos dirán incorporando a caúna de les corrientes teóriques dende los sos respectivos enfoques.

Entá más, güei día ye un momentu especialmente importante, una y bones les llendes ente les distintes corrientes teóriques sicoterapéutiques empiecen a esleise y, ello ye que la psicoloxía clínica empieza a usar una serie de terminoloxía que dexa falar de los mesmos fenómenos dende distintes postures teóriques: por casu, el insight, la esperiencia emocional correutiva o la tresferencia. Son conceutos surdíos dende una sola corriente que, al evidenciarse la esistencia del fenómenu, redefínese conceptualmente en cada perspectiva teórica.

Esti movimientu integrador dientro de la sicoterapia pretende, más que xenerar modelos teóricos nuevos, integrar tantu nel planu epistemolóxicu, teóricu y técnicu elementos de distintes escueles psicolóxiques. Esto puede llevase a cabu dende distintes concepciones: integrar teoríes, eclecticismu técnicu (usar les técniques eficaces ensin atender al so orixe teóricu) o inclusive escoyer directamente qué perspectives son útiles pa qué tipu de problemes o diagnósticos.

Llista de modalidaes sicoterapéutiques[editar | editar la fonte]

Oxetivos de les sicoterapies[editar | editar la fonte]

L'oxetivu de la sicoterapia depende de la valoración que se faiga del paciente (o veceru, o suxetu), tomando como referencia la disciplina psicolóxica de la que surde dicha intervención, asina podemos estremar:

  • Terapia cognitiva: modificar los esquemes de pensamientu y los procesos colos cualos l'individuu rellacionar con ellos.
  • Terapia de la conducta modificar la funcionalidad de la conducta.
  • Terapia cognitivu-conductual: Entemez dambos planteamientos, yá que nos sos fundamentos nun son del tou contradictorios y dexen complementase.
  • Cambéu de conducta: De la perspectiva de conducta surde, per un sitiu, la terapia de conducta aplicáu al ámbitu clínicu y, por otru, la cambéu de conducta, como oxetivu centrar n'otros contestos amás del clínicu, pero aplicando toos les conocencies científiques, bien especialmente de la perspectiva conductual. Por casu, rediseñar l'ambiente llaboral pa promoción de la salú o prevención.
  • Terapia humanista: Consiguir un axuste creativu» na interacción ente la persona y el restu del mundu, centrándose na esperiencia.

Eficacia de la sicoterapia[editar | editar la fonte]

Entendiendo la sicoterapia como un conxuntu de tratamientos específicos, mesmos del modelu médicu, según la revista científica Psicothema, que realizó una revisión a la lluz de recién investigaciones naquellos años, concluyó que tan solo nel trestornu bipolar y esquizofrenia, la sicoterapia amosóse menos eficaz que'l tratamientu con sicofármacos. En tol restu de trestornos (12 nesti artículu) la sicoterapia s'evidencia como'l tratamientu más eficaz.[3]

Estudios comparativos d'eficacia[editar | editar la fonte]

Esisten diversos estudios sobre la eficacia de les distintes terapies disponibles, qu'amuesen variaciones ente les distintes metodoloxíes disponibles. Les formes más frecuentes d'investigación d'eficacia consisten nos RCTs (randomized control trials) y el metaanálisis de diversos estudios.

Tratamientos científicamente validaos[editar | editar la fonte]

N'agostu de 2012, la APA (American Psychologist Association: asociación sicoloxista estauxunidense) emitió un comunicáu,[4] nel que ―arrexuntando la lliteratura científica esistente (más de 140 estudios calidable, basaos na evidencia y metaanálisis) que respuenden por la eficacia de la sicoterapia n'ensayos clínicos controlaos y en contestos reales, según les resultancies llograes en diverses poblaciones―, creóse'l conceutu de sicoterapia basada na evidencia». Acordies con estos estudios científicos, les intervenciones psicolóxiques tienen de ser reconocíes pol Sistema Sanitariu de cada país como práctiques eficaces y rentables en relación colos sos costos/beneficios. La APA fai referencia a la sicoterapia entendida globalmente, incluyendo cinco grandes categoríes: terapia conductual, terapia cognitiva, terapies humanistes, psicoanálisis y terapies dinámiques, y terapia integrativa (o holística), y define el términu sicoterapia como: ‘l'aplicación informao y apostao de métodos clínicos y allugamientos interpersonales, derivaos de principios psicolóxicos establecíos, col propósitu d'ayudar a les persones a modificar les sos conductes, cogniciones, emociones y/o otres característiques de personalidá na llinia que los participantes envaloren conveniente’.

Ente los beneficios acomuñaos a estes intervenciones psicolóxiques, la APA sorraya la so capacidá pa solliviar síntomas, amenorgar la probabilidá de recaídes, ameyorar la calidá de vida, promover el funcionamientu adaptativu nel trabayu, na escuela y na rede social, según facilitar l'establecimientu de vezos de vida saludables.

Amás, mientres la investigación de la efectividá de les terapies psicolóxiques, el investigadores diéronse cuenta de qu'asocede l'efectu placebo nel mesmu grau qu'asocede nes investigaciones con melecines. Ye por ello qu'a la de validar la eficacia d'un tratamientu, ríquese comparar les resultancies del tratamientu (grupu esperimental) con dos grupos: unu que nun reciba nengún tipu de terapia (grupu control) y unu que reciba una terapia inocua (grupu placebo), como por casu, dedica-yos tiempu d'escucha y charrar colos pacientes ensin aplicar nengún métodu sicoterapéuticu.

Otra variable que s'interpon nel camín de la evaluación de les resultancies tien que ver cola maduración propia de los suxetos col pasu del tiempu. Tratar de variables evolutives que se rellacionen cola esperiencia de la vida y col arriquecimientu de les esperiencies cotidianes.

Siguiendo esta metodoloxía, col pasu de los años les revistes científiques fueron capaces de publicar resultancies de la práctica clínica con grupos controlaos, y cuando la evidencia adquirió abondu pesu surdieron metaanálisis qu'entiesten les resultancies de tolos estudios pa cada trestornu mental.

Con tou ello, delles instituciones publicaron guíes de referencia, dirixíes a los clínicos por que conozan qué terapia ye efectiva en cada trestornu mental. La más importante ye la Guía de Práctica Clínica (GPC), perteneciente al grupu NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence). Otres tamién son la guía de la APA, la GPC del Sistema Nacional de Salú,[5] y la guía del Rexistru Nacional de Práctiques y Programes (RNPP).

Ver tamién[editar | editar la fonte]

Referencies[editar | editar la fonte]

Bibliografía[editar | editar la fonte]

Escueles psicodinámicas[editar | editar la fonte]

  • Bateman, Anthony; Brown, Dennis; Pedder, Jonathan (2000). Introduction to psychotherapy: an outline of psychodynamic principles and practice. Routledge. ISBN 0-415-20569-7.
  • Bateman, A. & Holmes, J. (1995). Introduction to psychoanalysis: contemporary theory and practice. Routledge. ISBN 0-415-10739-3.
  • Etchegoyen, R. Horacio (2010 (3ª edición)). Los fundamentos de la técnica psicoanalítica. Buenos Aires y Madrid: Amorrortu. ISBN 978-950-518-147-6.
  • Freud, Sigmund (1978/1985). Obres completes. Buenos Aires y Madrid: Amorrortu.
  • Jung, Carl Gustav (1999/2016). Obres completes. Madrid: Trotta.
  • Klein, Melanie (2016). Obres completes. Barcelona: Paidós Ibérica.
  • Lacan, Jacques (1981-). El Seminariu. Buenos Aires: Paidós.

Escueles humanistes[editar | editar la fonte]

  • Fromm, Erich. Obres completes. Barcelona: Paidós.
  • Maslow, Abraham Harold (1998). L'home autorrealizado: escontra una psicoloxía del ser. Barcelona: Kairós. ISBN 84-7245-228-X.
  • Rogers, Carl R. (1997). Psicoterapia centrada nel veceru. Barcelona: Paidós Ibérica. ISBN 978-84-7509-094-8.
  • Rogers, Carl R. (1993). El procesu de convertise en persona. Barcelona: Paidós Ibérica. ISBN 978-84-7509-057-3.
  • Rosal, Ramón (2003). ¿Qué nos humaniza?, ¿Que nos deshumaniza?. Descleé de Bruouwer. ISBN 84-330-1745-4.
  • Rowan, John (marzu de 2001). Ordinary Ecstacy. Brunner-Routledge. ISBN 0-415-23632-0.
  • Scrimali, Tullio & Grimaldi, Liria (febreru de 2002). Cognitive psychotherapy toward a new millennium. Hardcover.
  • Yalom, Irvin (1980). Psicoterapia esistencial. Herder.

Escueles conductistes[editar | editar la fonte]

  • Caballu, V. (Ed.) (1991). Manual de técniques de cambéu y terapia de la conducta. Pirámide, Madrid.
  • Caballu, V., Buela-Casal, G, & Carrobles, J. A. (1995). Manual de sicopatoloxía y trestornos psiquiátricos. Sieglu XXI, Madrid.
  • Delgado Senior, Franzel (1983). Aplicaciones clíniques de la terapia de conducta. Méxicu: Tríes.
  • Kanfer, F. H. & Goldstein, A. P. (1974/1986). Cómo ayudar al cambéu en psicoterapia. Bilbao: DDB.
  • Llabrador F. & Muñoz, J. (1997). Manual de técniques de cambéu y terapia de conducta. Madrid: Pirámide.
  • Martin, G. & Pear, J. (1996/1999). Modificación de conducta. Qué ye y cómo aplicala. Madrid: Prentice Hall.
  • Pérez-Álvarez, M. (1996). La sicoterapia dende'l puntu de vista conductista. Madrid: Biblioteca Nueva.
  • VV.AA. (2006). EduPsykhé: Revista de psicoloxía y psicopedagogía. vol. 5, n.º 2 (exemplar dedicáu a: últimos desenvolvimientos de la terapia de conducta (ante la tercer xeneración), págs. 159-172. ISSN 1579-0207.

Sicoterapia polo xeneral[editar | editar la fonte]

Enllaces esternos[editar | editar la fonte]


Psicoterapia